がん死亡リスク 対 罹患リスクCancer Mortality Risk vs Incidence Ris Cancer Prevensti
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乳がん死亡リスク 対 罹患リスク
Breast Cancer Mortality Risk vs Incidence Risk
乳がんがんに罹患した場合、死亡する平均リスクを見てみましょう。これは、あくまでも全てが平均的な日本人がいた場合のその平均余命を厚生労働省の統計データよりとり、その余命にがん情報サービス、がん登録・統計の年代別死亡率と罹患率を用いて計算し、その比を計算したものです。これにより、罹患した場合の回復しやすさを推定することができます。このデータは、一生涯のリスクであり、よく使われる5年生存率ではありません。実際には個性があり、様々な要因によりそのリスクは変化するため、この値が出発点であり、この値から個人のリスクを推測していくことになります。
WHO、国際がん研究機構(IARC)、世界癌研究基金(WCRF)、米国がん研究協会(AICR)などがまとめている結果をみますと、乳がんの確実、可能性大危険因子としているのは、
飲酒、肥満、内臓脂肪、成人後の高身長、出生時過体重、エストロゲン、出産経験、夜間勤務。
BRCA1/2の遺伝子異常はこちらには含まれていません。これは、家族性のものであり、かつ人種の影響が大きく、アシュケナージ系ユダヤ人をもとにしたものです、乳がん患者のおよそ５〜１０％の原因と言われています。興味のある方は、乳がん罹患とBRCA1/２検査をを読んでみてください。
乳がんんは罹患リスクは８％台と女性のがん中では高いですが、罹患後の死亡リスクは、１０〜２０％で、その比率は他の部位と比べ低くなっています。胃がんは、40％程度、大腸がんも40％程度でした。これを見ても乳がんは比較的性格の良いがんであるといえるのではないでしょうか。
興味深いことに 女性は25歳の罹患リスクが最も高く、30歳が最も死亡リスクが高くなっています。わりあい罹患分布がほかのがんと比べ若い方にあることを意味します。エストロゲンが関係しているのでしょうか。
一方、死亡リスク対罹患リスクの比は、年齢とともに高くなっており、現状のがん治療が基本的には体力勝負になっているということででょうか。そして、８５歳を過ぎると平均余命の関係上変化がなくなります。
先日、がん情報センターが主要５部位(胃、大腸、肝臓、肺、乳房)の５年生存率が平均で64.3％で、胃がんの場合は71.2％、大腸72.1％、肝臓35.9％、肺39.4％、女性乳房92.2％であるとの報告をしていましたが、こちらのデータ(年齢が若くとも20％前後)を見ると、５年生存率が必ずしも完治を表しているわけではないとの認識を新たにするとともに、特に、年齢が上がるごとにその数値が上がっていき５年生存率のみで治癒の良し悪しを判断することには疑問を感じます。。
| 女性乳がん | ||||
| 年齢 | 平均余命 | 死亡 リスク |
罹患 リスク |
死亡/罹患 |
| 0 | 86.83 | 1.51% | 8.65% | 17.48% |
| 1 | 86.00 | 1.52% | 8.67% | 17.54% |
| 2 | 85.03 | 1.52% | 8.67% | 17.56% |
| 3 | 84.05 | 1.52% | 8.67% | 17.56% |
| 4 | 83.06 | 1.52% | 8.68% | 17.57% |
| 5 | 82.07 | 1.52% | 8.68% | 17.57% |
| 6 | 81.07 | 1.52% | 8.68% | 17.57% |
| 7 | 80.08 | 1.53% | 8.68% | 17.57% |
| 8 | 79.08 | 1.53% | 8.68% | 17.57% |
| 9 | 78.09 | 1.53% | 8.68% | 17.58% |
| 10 | 77.09 | 1.53% | 8.68% | 17.58% |
| 11 | 76.10 | 1.53% | 8.68% | 17.58% |
| 12 | 75.10 | 1.53% | 8.68% | 17.58% |
| 13 | 74.11 | 1.53% | 8.68% | 17.59% |
| 14 | 73.11 | 1.53% | 8.68% | 17.59% |
| 15 | 72.12 | 1.53% | 8.68% | 17.59% |
| 16 | 71.12 | 1.53% | 8.68% | 17.59% |
| 17 | 70.13 | 1.53% | 8.69% | 17.59% |
| 18 | 69.14 | 1.53% | 8.69% | 17.60% |
| 19 | 68.15 | 1.53% | 8.69% | 17.60% |
| 20 | 67.16 | 1.53% | 8.69% | 17.60% |
| 21 | 66.17 | 1.53% | 8.69% | 17.61% |
| 22 | 65.19 | 1.53% | 8.69% | 17.62% |
| 23 | 64.20 | 1.53% | 8.69% | 17.62% |
| 24 | 63.22 | 1.53% | 8.69% | 17.63% |
| 25 | 62.23 | 1.53% | 8.70% | 17.63% |
| 26 | 61.25 | 1.53% | 8.69% | 17.65% |
| 27 | 60.27 | 1.53% | 8.69% | 17.67% |
| 28 | 59.28 | 1.53% | 8.68% | 17.68% |
| 29 | 58.30 | 1.54% | 8.68% | 17.70% |
| 30 | 57.32 | 1.54% | 8.67% | 17.72% |
| 31 | 56.34 | 1.54% | 8.65% | 17.75% |
| 32 | 55.36 | 1.53% | 8.63% | 17.79% |
| 33 | 54.38 | 1.53% | 8.60% | 17.82% |
| 34 | 53.40 | 1.53% | 8.58% | 17.86% |
| 35 | 52.42 | 1.53% | 8.56% | 17.90% |
| 36 | 51.44 | 1.53% | 8.50% | 17.98% |
| 37 | 50.47 | 1.52% | 8.44% | 18.06% |
| 38 | 49.49 | 1.52% | 8.38% | 18.15% |
| 39 | 48.52 | 1.52% | 8.32% | 18.23% |
| 40 | 47.55 | 1.51% | 8.27% | 18.32% |
| 41 | 46.58 | 1.51% | 8.13% | 18.52% |
| 42 | 45.61 | 1.50% | 8.00% | 18.72% |
| 43 | 44.64 | 1.49% | 7.87% | 18.92% |
| 44 | 43.68 | 1.48% | 7.74% | 19.14% |
| 45 | 42.72 | 1.47% | 7.61% | 19.37% |
| 46 | 41.76 | 1.46% | 7.41% | 19.66% |
| 47 | 40.81 | 1.44% | 7.21% | 19.97% |
| 48 | 39.85 | 1.42% | 7.01% | 20.30% |
| 49 | 38.91 | 1.41% | 6.82% | 20.65% |
| 50 | 37.96 | 1.39% | 6.62% | 21.02% |
| 51 | 37.02 | 1.37% | 6.45% | 21.21% |
| 52 | 36.08 | 1.34% | 6.27% | 21.41% |
| 53 | 35.14 | 1.32% | 6.10% | 21.62% |
| 54 | 34.21 | 1.29% | 5.93% | 21.84% |
| 55 | 33.28 | 1.27% | 5.76% | 22.09% |
| 56 | 32.36 | 1.24% | 5.56% | 22.25% |
| 57 | 31.43 | 1.20% | 5.37% | 22.43% |
| 58 | 30.51 | 1.17% | 5.18% | 22.62% |
| 59 | 29.60 | 1.14% | 4.99% | 22.84% |
| 60 | 28.68 | 1.11% | 4.80% | 23.06% |
| 61 | 27.77 | 1.07% | 4.61% | 23.33% |
| 62 | 26.87 | 1.04% | 4.42% | 23.63% |
| 63 | 25.97 | 1.01% | 4.22% | 23.95% |
| 64 | 25.07 | 0.98% | 4.03% | 24.31% |
| 65 | 24.18 | 0.95% | 3.84% | 24.70% |
| 66 | 23.30 | 0.92% | 3.67% | 25.05% |
| 67 | 22.42 | 0.89% | 3.49% | 25.44% |
| 68 | 21.54 | 0.86% | 3.32% | 25.88% |
| 69 | 20.67 | 0.83% | 3.14% | 26.35% |
| 70 | 19.81 | 0.80% | 2.97% | 26.90% |
| 71 | 18.95 | 0.77% | 2.81% | 27.52% |
| 72 | 18.10 | 0.75% | 2.66% | 28.23% |
| 73 | 17.25 | 0.73% | 2.50% | 29.02% |
| 74 | 16.42 | 0.70% | 2.35% | 29.94% |
| 75 | 15.60 | 0.68% | 2.20% | 30.99% |
| 76 | 14.79 | 0.66% | 2.08% | 31.69% |
| 77 | 13.99 | 0.64% | 1.96% | 32.50% |
| 78 | 13.21 | 0.61% | 1.84% | 33.42% |
| 79 | 12.45 | 0.59% | 1.73% | 34.48% |
| 80 | 11.71 | 0.58% | 1.61% | 35.70% |
| 81 | 10.99 | 0.55% | 1.50% | 36.69% |
| 82 | 10.29 | 0.53% | 1.39% | 37.85% |
| 83 | 9.62 | 0.50% | 1.28% | 39.22% |
| 84 | 8.97 | 0.48% | 1.18% | 40.84% |
| 85 | 8.35 | 0.46% | 1.08% | 42.79% |
| 86 | 7.75 | 0.43% | 1.00% | 42.79% |
| 87 | 7.18 | 0.40% | 0.93% | 42.79% |
| 88 | 6.64 | 0.37% | 0.86% | 42.79% |
| 89 | 6.13 | 0.34% | 0.79% | 42.79% |
| 90 | 5.66 | 0.31% | 0.73% | 42.79% |
| 91 | 5.22 | 0.29% | 0.67% | 42.79% |
| 92 | 4.82 | 0.27% | 0.62% | 42.79% |
| 93 | 4.45 | 0.25% | 0.57% | 42.79% |
| 94 | 4.11 | 0.23% | 0.53% | 42.79% |
| 95 | 3.78 | 0.21% | 0.49% | 42.79% |
| 96 | 3.47 | 0.19% | 0.45% | 42.79% |
| 97 | 3.19 | 0.18% | 0.41% | 42.79% |
| 98 | 2.92 | 0.16% | 0.38% | 42.79% |
| 99 | 2.67 | 0.15% | 0.34% | 42.79% |
| 100 | 2.44 | 0.13% | 0.32% | 42.79% |
| 101 | 2.23 | 0.12% | 0.29% | 42.79% |
| 102 | 2.03 | 0.11% | 0.26% | 42.79% |
| 103 | 1.85 | 0.10% | 0.24% | 42.79% |
| 104 | 1.68 | 0.09% | 0.22% | 42.79% |
| 105~ | 1.52 | 0.08% | 0.20% | 42.79% |
